重要なお知らせ

【新型コロナウイルス感染拡大防止のため受診の際にはサージカルマスク等の不織布性マスク着用の上ご来院ください。

2021/05/10改訂

緊急事態宣言延長を受け、緊急性のない初診の受付をお断りさせていただく場合があります。あらかじめお電話でご確認ください。

診察の受け方(各科共通)について 大江橋クリニック[公式]皮膚科・アレルギー科 のページをご覧ください。ご来院の際には手指のアルコール消毒、体温測定等をお願いしています。ご協力ください。

新型コロナウイルスのイメージ

 大阪府の感染拡大が止まらず、感染防止対策を強化しています。着席位置の制限や随時の消毒、混雑時ロビーでの待機などに加え待ち時間中にも院内消毒にご協力をお願いするなどご不便をおかけします。受診の際は上記をご確認ください。情報は刻々と変わります。最新情報 に再度目を通してください。
形成外科学会等の強い要請により、緊急性のない診療・処置・手術は延期をお願いしています。やむを得ず処置等を行う場合は室内での会話を控え、口元をガーゼやマスクで覆ったままでお願いしています。指示があるまでマスクを外さないでください。

2021/04/27改訂

当クリニックの基本的な診療方針です

成人はご本人のみ(同伴不可)、未成年の初診は保護者同伴で

大人の方のご同伴はお断りしています

外国語での診療はお断りします

未成年で保護者の同意が必要な場合を除き、診察室には患者さん一人でお入りいただきます。説明はご本人に直接します。

マスクの仕方

感染機会をできるだけ減らすため、医師の指示があるまで勝手にマスクを外さないでください。できるだけ周辺のものに手を触れないでください。待合室での会話は控えてください。

患者さんが診察室を出た後、手を触れた場所や衣服などを置いた場所、座った椅子や寝たベッドなどを消毒しています。ご協力をお願いします。

2021/04/24改訂

診察を受けるとは医療機関と診療契約を結ぶことです

しばらく通っているけれど良くならない、今日も同じ薬を出された。医者を変えよう。大江橋クリニックっていうのが良さそうだから、一度行ってみよう。そう思ったあなた!!

ドクターショッピングのイメージ

今通っている病院の先生に「なかなか治らないけれど他の治療法はないんですか」と必ず聞いてください。薬をもらった以上、あなたとその病院の診療契約は継続中です。治療契約継続中に無断で他の病院に行って別の契約を結んではいけません。二重契約になります。2番目の契約には原則的に保険が使えません!今までの治療を一旦やめるなら、通っていた病院で診療終了手続きをしてください(もうやめます、とかしばらく来れません、とかいうだけです)。診療を中止する意思が伝われば、その病院ではあなたの病名を転帰します(中止、とか転医、とかカルテに記入して治療契約を終了します)。

新型コロナウイルスのイメージ

他の治療法はない、同じ薬しかないと言われて納得がいかないなら「他の医者の意見も聞いてみたい」と言って、必ずセカンドオピニオン(第三者の意見)のための紹介状(診療情報提供書)を書いてもらってください。紹介状は保険が効きます。(診療中に他院でセカンドオピニオンをきくときは診察費は自費です。)無断で継続中の診療契約を勝手に中断したり、そのことを隠して別の契約を結ぶこと(重複診療)は禁じられています。

日本では患者さんには自由に医師を選んで治療契約を結ぶ権利があります(フリーアクセス制)が、一旦結んだ診療契約を医療機関に無断で勝手に中断し、別の医療機関と二重契約を結んではいけません。(重複診療禁止の原則)先のお医者さんも後の医師も事務処理上の手間が嵩んで迷惑します。

新型コロナウイルスのイメージ

大江橋クリニックではこのことを患者さんに説明して、できる限り診療中の元の医師のもとに帰っていただきますが、その度に保険制度の説明に時間を要し困っています。健康保険を利用して治療を受ける方は、保険の仕組みを勉強してください。

健康保険のもとでの医療は保険者(自治体や会社など)と被保険者(患者さん本人)、医療機関の三者で結ぶ契約に基づいて行われています。医師と医療機関は健康保険法に縛られて、法のもとで診療を行っています。患者さんだけが健康保険法の仕組みを知らず法律を無視することは本来許されないはずです。

医者を変えてみようと思ったら..
前医から紹介状を必ずもらってください。

今まで通っていた医師から、これまでの治療経過をまとめた紹介状を必ずもらってください。

紹介状なしで新しい医師を受診した場合、その医師は何の情報もなく初めから手探りで治療を開始することになるため、まず一般的に確立された治療法から開始しようとします。
前医でうまくいかなかった治療を繰り返す可能性が高くなります。
転々と医師を変え、どの医者も同じ治療しかしないと訴える患者さんがいますが、それは当然とも言えます。医師は専門家として様々な治療の方法を知っているのに、それを発揮させないようにしているのはあなたです。
逆に、最初から一般的でない変わった治療法を始める医者は危ない。まっとうな教育を受けていない可能性が大きいです。そこを勘違いしないでください。

日本の保険診療の原則

  • 最初はどこの病院にも自由にかかれます(フリーアクセス)
  • 一度でも診察を受ければその病院に通院中になります
  • 薬をもらえばその病院で治療している事になります
  • 通院中は他の病院には勝手にかかれません(重複診療禁止)
  • 通院中以外の病院で診てもらうときは保険は使えません
  • 転医(医者を変える)には紹介状(診療情報提供書)が必要です
  • 別の医者の意見を聞くの(セカンドオピニオン)は自費です

診察においでになる際にご注意いただくこと

時計のイメージ

大江橋クリニックに診察においでになる場合、基本的に予約は必要ありません。
診察時間(初めての方は初診受付時間)内に受付してください。
2回目以降、美容の診察をお受けになる場合は予約料不要で予約をとる事ができます。

新型コロナウィルス対応のため今後診察を予約制とする場合があります。終了間際は混雑しますので、初診の方はできるだけ早めの時間帯に受診してください。

レーザー治療やヒアルロン酸注入などの時間のかかる処置、形成外科や美容外科の手術は必ず予約が必要です。手術予約、レーザー予約には予約料(保険手術予約料 及び レーザー予約料2,200円 美容手術予約料 11,000円)がかかります。
※ 美容レーザーコース等に定期的に通院していただいている患者さんには予約料を頂かない場合もあります。

特急券について

保険の診察は原則予約不要ですが、事前に予約料(特急券 2,200円)をお支払いいただく事で、予約する事ができます。予約のない方よりも優先してお呼びします。

詳しくは 予約の取り方 のページをご参照ください。

保険証の見本

※ 保険証をお持ちでない場合は、代わりとなる身分証明書(運転免許証等)をご提示いただきます。

保険証のご呈示がない場合は、その日の診療は全額自費負担となります。
後日お持ちいただいても返金には応じられません。

2回目以降も毎回必ず健康保険証を受付にご呈示ください。月1回ではありません。
保険証の見本 免許証や定期券のようなもの、とお考えください。保険証の提示がない場合、保険で医療サービスを受けることはできません。月1回提示の慣例ができたのには理由がありますが、現在では合理性がありません。保険証を確認しないで保険扱いすることは本来違法であり、医師会や各保険組合も毎回提示するように啓発ポスターを各医療機関に配布しています。

※ 詳しい説明は → たまたま保険証を忘れた

※ 保険証がお手元にない方は → PC版 Q and A(3):保険証がない を参照してください。

診療時間案内はこちら

受付時間内にご本人が直接受付窓口までおいで下さい。
遅れた場合は原則として受付できません。
※ 1分でもダメなんですか!と受付やお電話で食い下がる方がいらっしゃいますが、原則を曲げるとなし崩しになってしまいます。ご理解をお願いいたします。

カルテを作っておく

受付時間に間に合わなかった場合、当日の受付はできませんが問診票を前もって書いていただき、それに基づいてあらかじめカルテを作成しておくことはできます。次回おいでになった時に比較的スムーズにご案内できます。
(※ 次回も受付は初診受付時間にお済ませください。)

初診にはお時間がかかります。問診票の全ての項目にもれなくお答えいただき、それに基づいてカルテを作成します。
診察は受付順ではなく再診優先のため、場合により初診の方は長時間(1時間以上)お待たせすることがあります。
症状により、簡単な検査をする場合があり、結果が出るのにさらに時間がかかることがあります。症状については、お悩みの部位だけでなく、場合によっては全身を見せていただくこともあります。
今まで使用していたお薬がわからない場合や、妊娠の可能性がある場合、いわゆる「妊活中」の場合はかかりつけの病院に一度連絡を取っていただき、使用可能な薬や当クリニック受診以前の症状の確認をさせていただくことがあります。
経過が長い場合は、初めから順を追って症状の推移や受診した医療機関についてお尋ねしなければならないこともあります。

このように初診時は問診、カルテ作成、診察、検査、各種問い合わせ、処方、お薬の説明等、各段階でそれぞれお時間を頂戴することが多く、○時までに会計を済ませたい、といったご希望にはお応えできません。症状によっては他の医療機関に直接ご紹介することもあり、その場合先方からファックス等でお返事が来るまで予約日を確定できないこともあります。

お顔の相談の場合、必ずお化粧を前もって落としてください。一部分だけ拭き取るのでなく、できれば洗顔してください。細かい色の変化や質感が重要なこともあります。
化粧が落とせない場合正確な診断ができず、適切なお薬を処方できないことがあります。

患部が見えるように、服を脱いでいただくことがあります。わずかにずらした隙間からでは正確な診断は困難です。スマホの画像や写真では診断ができません。
場合により、一旦診察室から出てお待ちいただいたり、別の部屋でお呼びしたりする場合があります。脱ぎ着しやすい服でおいでください。ストッキング等はあらかじめお手洗い等で脱いできてください。
症状や病気によっては、別の場所に症状が出ていないことが診断の決め手になることもあります。左右を比べたり手足を比べたり、顔のご相談で背中を見せていただくことも時にはあります。

その症状で全く初めて医療機関にかかる場合を除き、市販薬も含め何らかのお薬を塗ったり飲んだりしたことがあると思います。その情報は極めて大切です。薬が効いた場合だけでなく、効かなかったことも大切な判断材料です。使用した期間や回数もとても大切です。

お薬手帳や現物があると大変参考になります。市販薬等は似た名前でも成分が大きく異なるものがほとんどです。末尾のアルファベットの違いで全く別の薬だったりもします。その薬を使用したために症状が変わってしまっているかもしれません。できるだけ正確な情報提供をお願いします。

患部にお薬がついていると正確な診断ができません。軟膏だけでなく、汗止めスプレーや化粧品等も診断の邪魔になることがあります。薬を使用したために一時的に検査結果が変わることもあります。できるだけ何も付けずにおいでください。

特に「水虫かもしれない」と思って受診されるかたは、市販の水虫薬を塗ってこないでください。もし水虫であったとしても、薬を塗ってしまうと一時的に(時には1ヶ月近くも)皮膚表面から姿を消してしまい、皮膚の深部に水虫菌が残っているのに検査しても発見できない事があります。こうした場合、何度か期間をあけて再検査し、陽性である事が確認できてから治療を開始することになり、結果的に治療期間が延びてしまいます。

診察のみであれば通常初診料だけしかかからず、診察料は高額にはなりませんが、診断をつけるために処置を伴う検査や血液検査などが必要になることがあります。処方薬によっては処方前に血液検査をして腎臓や肝臓に異常がないことを確認しないと処方できないものもあります。(爪水虫の内服薬など)
後日の処置や手術が必要な場合、予約料がかかることがあります。

健康保険の範囲では検査料を含めても数千円程度で収まることが多いですが、美容手術などの場合、診察・検査・予約料を含めて初診時に2〜3万円程度かかる場合があります。

成人の場合、ご家族であっても医療情報をご本人以外にはお伝えしない方針を採っております。個人情報保護と自己決定権の扱いは近年厳しくなっており、ご家族にも病状を知られたくない方もいれば、家族間で治療方針の合意ができない場合もあるからです。(場合により、通院している事実も申し上げられないこともあります。)
また、ご本人自身が症状や治療法を正確に理解して御同意いただけない場合、ご本人の協力が得られないなど今後の治療が困難になることがあり、治療方針等はご本人に十分ご理解いただいてから、ご自身の言葉でご家族に説明いただくようにしています。

未成年の場合

未成年は保護者の同意がないと重大な決断ができないことに法律上なっています。聡明な患者さんであっても未成年の場合、保護者同席で治療法をご説明し保護者の方に同意していただく必要があります。もちろん、2回目からの通院中は特に症状が変わらなければお子様だけで診察を受けていただくことに問題はありません。

診察の流れと注意点

午前は10時、午後は4時(16時)直前にクリニックの扉を開けます。早い時間はそれほど混みませんので、時間前に順番取りに並ぶ必要はないと思います。
診察開始時刻より早くお付きの場合は、クリニックの前のロビーにソファーがありますので、静かに座ってお待ちください。

診療終了間際は最近大変込み合います。待合室の椅子が足りない場合は、お子様づれの方やお荷物が多い方にロビーのソファーをご案内することがあります。順番が近づけばスタッフがお呼びします。

保険証の見本

保険証をお持ちでない方も、何らかの身分証明証を拝見しております。偽名や他人のなりすまし、家族間の使い回しなど医療事故や犯罪につながる事例が報告されています。必ずご本人確認を毎回させていただきます。

保険証は確認登録後速やかにお返しします。確認前に外出されますと紛失や渡し間違いなどが起こる可能性があり、お返し前の一時外出はお断りしています。登録前に外出される場合は、一旦保険証をお返しし、お戻りになってからもう一度お預かりいたします。

問診票

受付で簡単に症状をお伺いし、症状に合わせた問診票をお渡しします。病気によっては専用の問診票があります(眼瞼下垂や花粉症など。)お悩みが複数ある場合は、それぞれ一枚ずつ問診票をご記入ください。住所や過去の病気などは1枚目だけであとは省略できます。

症状によって別の医師が担当する場合もあります。また、明らかに美容的なご相談の場合は美容の問診票をお渡しします。その場合、保険診療とは別に美容診察料をいただくことがあります。美容になるかどうかわからない場合はお尋ねください。問診票はできるだけ詳しく、漏れのないようにご記入ください。

待合室

問診票の内容について受付で確認させていただくことがあります。また怪我や緊急時、お子様連れなどの場合、早めにお呼びできることがあります。外出はできるだけお控えください。お呼びした際に不在の場合順番が後回しになります。

現在、新型コロナウイルス感染予防対策として、着席間隔を開けるためお座りいただける場所を制限しております。スタッフの誘導に従って着席して下さい。混雑度によっては玄関外のロビーでの待機をお願いしています。
また、定期的にスタッフや医師が待合室周辺の床や壁を消毒して回りますので、その際にはご協力をお願いいたします。

他の医療機関からの直接の紹介だけでなく、前医の治療を中断して大江橋クリニックを受診される場合も、宛先が空欄や他の医療機関あてであっても構いませんので、できる限り紹介状をお持ちください。

診療情報提供の見本

紹介状は原則として受付ではお預かりしませんので、紹介状をお持ちの旨をお伝えいただき、診察時に医師に直接お渡し下さい。
画像情報(フィルム、ディスクなど)をお持ちの場合、内容確認のためしばらくお時間をいただくことがあります。セキュリティ確保のため、ディスク等は電子カルテシステムとは別のPCを使用して読み取ります。しばしば非常に大量の画像情報が保存されていることがあり、目的の画像を検索するのに時間を要することがあります。

化粧室

診察を受ける前にお化粧を落としてください。出来るだけご自身で洗顔料等をお持ちください。待合室には洗面設備がありませんので、ビル内化粧室をご利用ください。
1階の化粧室は狭いですが、2階以上にも各フロアに化粧室があり、そちらの方が混み合わず快適にご利用いただけます。

待合室では患者さんだけでお待ちください。ご同伴の方はロビーに出ていただくか近隣のコンビニ等の喫茶スペースなどをご利用ください。通訳や付き添いも原則として同席できません。

乳幼児をお連れの場合は、他の患者さんにご配慮ください。ベビーカーは折り畳むかスタッフの指示する場所に置いてください。親御さんの処置の間お預かりする事ができませんので、できる限りお一人でご来院ください。
未成年者は保護者同伴でお願いします。保護者同席のもとで治療法をご説明します。ただし、ご相談内容によっては、本当の気持ちを聞き出したり心理治療などを行うため、同伴者に一時ご退席いただくこともあります。

会話の行き違い

診療に際し、言葉のニュアンスによる行き違いを避けるため、外国語での診察はお断りしています。通訳の介在がかえってトラブルの元になる事例もあり、ご本人と直接お話が通じないと診療に支障をきたすと考えています。

これは外国人に対する差別や特定の人種に対する偏見とは無関係です。ご本人が日本語による説明を理解していただけるのであれば差し支えありません。
幸い大阪には外国語での診療に対応できる施設がたくさんあります。そうした医療機関をご利用ください。

詳細については総合トップページ/外国語での診察は行なっていません …をご参照ください。

なるべく全員の待ち時間を減らしスムーズに診療を進めるため、診察の順番は医師が待合状況を見て適宜決めさせていただいております。優先度の高い手術後の患者さんや、数分のお話ですむ安定した通院状況の患者さんを先にお呼びすることがあります。
また検査や処置が必要であったり現在使用中の薬等について併用禁忌・副作用報告などを検索する必要がある場合には、診察準備のためお時間を頂戴する事があります。時間のかかる処置を優先する必要があったり予約状況の都合等で、時に長時間お待たせする場合があり、何時までに出たい、等のご希望には添えません。

現在、感染予防の必要上患者さんに着席場所を指示したり、玄関外のロビーでお待ちいただいたりして混雑を避ける工夫をしています。お荷物はできるだけ少なくしてください。不用意に物品に触ったり手すりやドアノブを素手で触れないようにしてください。

一時的に患者さんの来院時間が重なり混雑する場合があります。お荷物はできるだけ少なく、お手回り品は膝の上等にお願いします。診察時には全てのお荷物を持って診察室にお入りください。お忘れものを減らすため、傘は傘立てに、メガネやマスク、携帯等はご自身のかばん等にお入れください。

お忘れ物は原則的に当日中に近くの警察署に届けております。院内にお預かりすることはありません。ご確認をよろしくお願いします。

お薬は院内処方で、会計時に受付からお渡しします。処方内容は必ず医師を含めてダブルチェックしており、お渡しする際にも数を数えてお渡ししますので、必ずその場でご確認ください。
紛失された場合は、再処方は自費になります。ジェネリックのお申し出に関しては、安全性や効果を確認したもののみ採用しており、必ずしもご希望には添えません。処方箋をご希望の場合はジェネリック変更可で発行することが可能です。

新型コロナウイルス院内感染予防のため、緊急性のない治療は延期しております。手術・レーザー治療は予約制で行なっています。

レーザー治療に関しては、当日の予約枠に空きがあり、短時間の治療で済む場合にはお受けできることがあります。
手術に関しては短時間のものであっても原則的に予約治療となります。通常約1ヶ月先くらいの予約になりますが、時間のかかる複雑な手術の場合、空き枠が数ヶ月先になる場合もあります。

初診前のお問い合わせ

メールやウェブサイトを通じてのご質問には一切お答えしません。無料の医療相談等も行なっておりません。当クリニックの患者さん以外の方に、個別に医療に関してお答えすべきではないと考えております。診察を受けて大江橋クリニックの患者さんになってください。

診療時間外は院内の整備や研修等でスッタフが電話の前にいることは少ないため、原則的に電話に出ることができません。場所や時間の確認等は、できるだけウェブサイトをご利用ください。

このような治療ができるか、こうした病気は見てもらえるか、等のお問い合わせには基本的にお答えできません。医師が診察し、診断がついて初めて治療法について考えるべきだと思いますし、一度も診察せずに安易にお答えすべきではないと思います。まず診察を受けてください。その上で、当クリニックよりも別の医療施設が良いと判断した場合は、適切な医療施設にご紹介させていただきます。

他の医療機関で治療を受けている場合、同じ病気で二つの医療機関を掛け持ちすることはできません。一度しか行っていないならなおさらです、診療を開始して終了していないのであれば、その医療機関で診療中ということになります。
他の医者の意見も聞きたいということであれば、2番目の医療機関の診察はセカンドオピニオンとして自費になります。

大江橋クリニックは、交通事故やけがなどで通院中であったり、示談や後遺症診断が終わっていない傷痕に関しては治療をお引き受けできません。一旦前医の治療が終了してから、さらに改善が可能かどうかを診察させていただきます。